15-03-2016

Afgelopen januari is het ForFACT Team van de Waag Amersfoort gestart. Maar wat doet zo’n team eigenlijk? Om die vraag te beantwoorden vertellen Evelien Buijs en Sanne van Wenum over hun dagelijkse praktijk. Zij werken allebei voor het ForFACT Team van de Waag Utrecht dat in 2012 werd opgericht.
‘Het ForFACT team is ontstaan door een bundeling van krachten van de Kliniek voor Intensieve Behandeling (KIB) van de Van der Hoeven Kliniek en de Waag,’ legt Sanne van Wenum uit.’

‘Wij zijn er voor forensisch psychiatrische cliënten die anders van zorg verstoken zouden blijven door hun chaotische levensstijl, psychiatrische problemen en middelenmisbruik. En voor cliënten die uitstromen vanuit de KIB, TBS of die aangemeld worden bij de Waag maar bij wie een regulier traject onvoldoende aansluit.
De behandelaars noemen de doelgroep ‘lastig’ maar benadrukken dat dit hun werk juist interessant maakt. ‘Onze cliënten houden er een onstabiele levensstijl op na. Ze hebben bijvoorbeeld schulden, maken snel ruzie, belanden in een vechtpartij en worden dan opgepakt,’ vertelt Sanne. ‘Vanwege hun onvoorspelbare gedrag is ons werk erg veelzijdig. We beginnen elke ochtend met een vergadering van het hele team. Daarin bespreken we de cliënten die op dat moment onze aandacht het meest nodig hebben en dan verdelen we taken voor de rest van de dag. Daarna zien we cliënten thuis, in de kliniek, op de poli of op andere plekken waar zij op dat moment verblijven.’
Evelien Buijs vult aan: ‘Ik kan er eigenlijk geen pijl op trekken hoe mijn dag verloopt. Ik maak altijd een gestructureerde opzet voor een gesprek met een cliënt maar meestal kom ik daar maar deels aan toe. Dan kom ik bij iemand thuis en doet zich een acuut probleem voor. Dat kan van alles zijn, een deurwaarder die langskomt of een familieruzie die alle aandacht opeist. Als behandelaar probeer ik het leven van mijn cliënten zoveel mogelijk te stabiliseren.’

De behandelaars vertellen dat iedere casemanager zo’n tien tot dertien cliënten onder zijn verantwoordelijkheid heeft. In totaal zijn er ruim 50 cliënten in behandeling bij het ForFACT team Utrecht. Het team zelf is multidisciplinair; het bestaat onder andere uit een psychiater, GZ-psychologen, verpleegkundigen, een maatschappelijk werker, een verslavingsdeskundige, een systeemtherapeut en een trajectbegeleider IPS (individual placement and support). Iedereen binnen het team heeft een eigen specialisme. Zo is Sanne een systeemtherapeut in opleiding en Evelien specialist op het gebied van verslaving. Zij is als behandelaar gedetacheerd door Victas, een centrum voor verslavingszorg in Utrecht en midden Nederland. Evelien: ‘Ik ben ongeveer twee jaar geleden het team komen versterken omdat er behoefte was aan meer kennis over middelengebruik. Veel van onze cliënten gebruiken. Ik ben blij dat ik mijn kennis kan delen. Maar ik heb ook veel geleerd bij de Waag, vooral op het gebied van psychiatrische problematiek. Het drugsgebruik bij de cliënten van de Waag is ook anders dan die van Victas. Waag-cliënten gebruiken drugs vaker als een vorm van zelfmedicatie; om de onderliggende problematiek te onderdrukken.’
Juist het dynamische aspect van het werk in een ForFACT team is leuk, benadrukt Evelien. ‘Maar daar moet je natuurlijk wel tegen kunnen,’ meent ze.
‘We gaan met cliënten op zoek naar kleine, haalbare doelen gericht op het voorkomen van recidive en psychiatrische stabiliteit. Daarnaast werken we herstelgericht zodat cliënten de kracht terugvinden om de regie over hun leven te herwinnen,’ voegt Sanne toe. ‘Een van onze cliënten kwam bijvoorbeeld een paar jaar geleden psychotisch binnen, een echte zorgmijder. Door intensief samen te werken met zijn familie is het gelukt om hem in te stellen op medicatie. Hij komt nu zelfstandig naar afspraken en is aan het solliciteren op een betaalde baan. Het gaat heel goed met hem. Dat had niemand gedacht.’
De ForFACT behandeling in hoofdpunten:
-inventariseren van de problematiek; behandeling, begeleiding en ondersteuning bij herstel van forensisch psychiatrische patiënten.
-zeer intensieve en outreachende zorg;
-ervaren multidisciplinair team.

Evelien Buijs (links) en Sanne van Wenum